Երկբևեռ խանգարումը տրամադրության խանգարում է, որը ազդում է ԱՄՆ բնակչության մեկից մինչև 4.3 տոկոսի վրա: Այն սովորաբար փոխվում է բարձր տրամադրության (հայտնի որպես մոլուցք) և դեպրեսիայի ժամանակաշրջաններում: Երկբևեռ խանգարումը երբեմն ունենում է վաղ սկիզբ, հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ երեխաների և դեռահասների 1.8% -ը արժանի է երկբևեռ ախտորոշման: Սովորաբար, այնուամենայնիվ, խանգարումը ախտորոշվում է քսանամյակի վերջին կամ երեսունի սկզբին: Այս հոդվածը կօգնի ձեզ որոշել, թե արդյոք դուք կամ ձեր մտերիմ անձը կարող է ունենալ երկբևեռ խանգարում:
Քայլեր
Մաս 1 -ից 3 -ից. Ախտանիշների բացահայտում
Քայլ 1. Recանաչեք մոլուցքի նշանները:
Մոլագար ժամանակաշրջանում էյֆորիայի, ստեղծագործության և բարձր գիտակցության զգացումներն ընդհանուր են: Մոլագար դաշտանները կարող են տևել մի քանի ժամ կամ ձգվել օրեր կամ շաբաթներ: Մայո կլինիկան նկարագրում է մոլուցքի հետևյալ նշանները.
- «Բարձր» լինելու զգացում ունենալը `որոշ դեպքերում այնքան բարձր, որ մարդ իրեն անպարտելի է զգում: Սա հաճախ ուղեկցվում է այն զգացումով, որ մարդն ունի հատուկ ուժեր կամ աստվածասեր է:
- Մրցարշավային մտքերով զբաղվելը: Մտքերը կարող են այնքան արագ անցնել առարկայից առարկա, որ դժվար է հետևել կամ կենտրոնանալ մեկ բանի վրա:
- Խոսել այնքան արագ, որ մյուսները չեն կարողանում հասկանալ, թե ինչ է ասում մեկը, և զգալ ցնցված և անհանգիստ:
- Ամբողջ գիշեր արթնանալը կամ մի քանի ժամ քնելը միաժամանակ, բայց հաջորդ օրը երբեք հոգնածություն չզգալ:
- Անխոհեմ վարք դրսևորելը: Մոլագար դրվագի ընթացքում մարդը կարող է քնել մի քանի հոգու հետ և չօգտագործել պաշտպանություն: Նրանք կարող են մեծ գումարներ խաղալ կամ ռիսկային բիզնես ներդրումներ կատարել: Անհատը կարող է նաև գումար ծախսել մեծ, թանկարժեք իրերի վրա, թողնել աշխատանքը և այլն:
- Extremeուցաբերելով ծայրահեղ դյուրագրգռություն և անհամբերություն ուրիշների նկատմամբ: Սա կարող է վերաճել վեճեր սկսելու և կռիվներ ընտրելու այն մարդկանց հետ, ովքեր չեն համապատասխանում մեկի գաղափարներին:
- Հազվագյուտ դեպքերում կարող են առաջանալ զառանցանքներ, հալյուցինացիաներ և տեսիլքներ (օրինակ ՝ հավատալ Աստծո կամ հրեշտակի ձայնը լսելուն):
Քայլ 2. Իմացեք երկբեւեռ դեպրեսիայի ախտանիշները:
Երկբևեռ խանգարում ունեցողների համար դեպրեսիայի շրջաններն ավելի երկար և հաճախ են լինում, քան մոլուցքի ժամանակաշրջանները: Դիտեք այս ախտանիշների համար.
- Հաճույք, ուրախություն կամ նույնիսկ երջանկություն զգալու անկարողություն:
- Հուսահատության և անբավարարության զգացում: Անարժեքության և մեղքի զգացումը նույնպես տարածված է:
- Նորմալից ավելի քնել և անընդհատ հոգնածության և դանդաղության զգացում:
- Քաշի ավելացում և ախորժակի փոփոխություն:
- Deathգալով մահվան և ինքնասպանության մտքերը:
Գիտեի՞ք
Երկբևեռ դեպրեսիան հաճախ նման է Խոշոր դեպրեսիվ խանգարման (ԱՀՇ); Այնուամենայնիվ, ԱՀՇ բուժման համար օգտագործվող դեղամիջոցները հաճախ արդյունավետ չեն երկբևեռ դեպրեսիայի բուժման համար և հաճախ ուղեկցվում են դյուրագրգռությամբ և տրամադրության փոփոխություններով, որոնք չեն ցուցադրվում ԱՀՇ ունեցողների մոտ: Որակավորված մասնագետը կարող է տարբերակել երկու խանգարումները:
Քայլ 3. Հասկացեք հիպոմանիայի դրվագի նշանները:
Հիպոմանիայի դրվագը աննորմալ և համառորեն բարձրացված տրամադրություն է, որը տևում է չորս օր: Այն կարող է ներառել նաև դյուրագրգռություն և այլ ախտանիշներ: Հիպոմանիան տարբերվում է մոլագար դրվագից նրանով, որ սովորաբար ավելի քիչ է արտահայտվում: Գուշացեք ՝
- Ուրախության զգացողություններ
- Դյուրագրգռություն
- Ուռճացված ինքնագնահատական կամ մեծամտություն
- Քնի կարիքի նվազում
- Uredնշված խոսք (արագ և ինտենսիվ խոսք)
- Գաղափարների թռիչք (երբ մեկի ուղեղը արագորեն շարժվում է մի գաղափարից մյուսը)
- Շեղում
- Հոգեմետորական գրգռում, օրինակ ՝ ոտքդ ցատկելը կամ մատներդ դիպչելը, կամ անշարժ նստելու անկարողությունը
- Ի տարբերություն մոլուցքի, հիպոմանիան սովորաբար չի հանգեցնում հոսպիտալացման: Մինչդեռ հիպոմանիա ապրող ինչ -որ մեկը կարող է զգալ ուրախություն, ախորժակի ավելացում կամ սեռական ցանկություն և ինտենսիվ փոխազդեցություն ունենալ ուրիշների հետ, նա, ամենայն հավանականությամբ, դեռ կկարողանա գնալ աշխատանքի և ղեկավարել սովորական առաջադրանքները ՝ առանց բազմաթիվ բացասական հետևանքների, եթե այդպիսիք կան: Delառանցանքներն ու հալյուցինացիաները նույնպես ներկա չեն հիպոմանիայի դեպքում:
Քայլ 4. Հասկացեք խառը հատկությունները:
Որոշ դեպքերում մարդիկ մոլուցք ու դեպրեսիա են ապրում միաժամանակ: Այս անհատները միաժամանակ զգում են դեպրեսիա և դյուրագրգռություն, մրցարշավային մտքեր, անհանգստություն և անքնություն:
- Մոլուցքը և հիպոմանիան կարող են որակվել որպես խառը հատկություններ, եթե կան նաև դեպրեսիայի երեք կամ ավելի ախտանիշներ:
- Օրինակ, պատկերացրեք, որ ինչ -որ մեկը ռիսկային վարք է դրսեւորում: Նրանք նաև ունենում են անքնություն, հիպերակտիվություն և մրցարշավային մտքեր: Սա բավարարում է մոլուցքի լիարժեք չափանիշներին: Եթե այս մարդը նույնպես զգում է դեպրեսիայի առնվազն երեք ախտանիշ, սա խելագարված դրվագ է `խառը հատկություններով: Օրինակ կարող են լինել անարժեքության զգացումները, հոբբիների կամ գործունեության նկատմամբ հետաքրքրության կորուստը և մահվան մասին կրկնվող մտքերը:
3 -րդ մաս 2 -ից. Երկբևեռ խանգարման տարբեր ձևերի հասկացում
Քայլ 1. Իմացեք երկբևեռ I խանգարման առանձնահատկությունները:
Երկբևեռ խանգարման այս ձևը հիվանդության ամենատարածված մանիակալ-դեպրեսիվ ձևն է: Անձը, որը դասակարգվում է որպես երկբևեռ, պետք է զգա առնվազն մեկ մոլագար կամ խառը դրվագ: Երկբևեռ I խանգարում ունեցող մարդիկ կարող են նաև դեպրեսիվ դրվագ ապրել:
- Երկբևեռ I ունեցող մարդիկ ամենայն հավանականությամբ զգում են բարձրունքներ, որոնք հանգեցնում են ռիսկային վարքի:
- Հիվանդության այս ձևը հաճախ խանգարում է մարդու աշխատանքային կյանքին և հարաբերություններին:
- Նրանք, ովքեր տուժել են երկբևեռ I- ով, ավելի հավանական է, որ ինքնասպանություն գործեն ՝ ավարտված ինքնասպանության տոկոսադրույքը ՝ 10-15%:
- Մարդիկ, ովքեր տառապում են երկբևեռ I- ով, նույնպես ունեն նյութերի չարաշահման խնդիր ունենալու կամ զարգացնելու մեծ ռիսկ:
- Կապ կա նաև երկբևեռ I- ի և հիպերթիրեոզի միջև: Սա էլ ավելի է կարեւորում բժշկի այցելելը:
Քայլ 2. Հասկացեք երկբևեռ II խանգարման ախտանիշները:
Այս տատանումները ներառում են ավելի քիչ ինտենսիվ մոլագար դրվագներ և լիարժեք դեպրեսիվ դրվագներ: Մարդը երբեմն կարող է զգալ հիպոմանիայի խլացված տարբերակ, բայց հիմքում ընկած վիճակը սովորաբար դեպրեսիան է:
- Երկբևեռ II խանգարում ունեցող մարդիկ հաճախ սխալ են ախտորոշվում որպես դեպրեսիա ունեցող: Տարբերությունը պարզելու համար պետք է փնտրել երկբևեռ դեպրեսիայի տարբերակիչ բնութագրերը:
- Երկբևեռ դեպրեսիան տարբերվում է ԱՀՇ -ից, քանի որ այն հաճախ զուգորդվում է մոլագար ախտանիշներով: Երբեմն երկուսի միջև համընկնում կա: Այս պայմանները տարբերելու համար անհրաժեշտ է որակյալ մասնագետ:
- Երկբևեռ II ունեցող մարդկանց համար մոլուցքը կարող է դրսևորվել որպես անհանգստություն, դյուրագրգռություն կամ մրցարշավային մտքեր: Ստեղծագործության և գործունեության պոռթկումները ավելի քիչ են հանդիպում:
- Ինչպես երկբևեռ I- ը, երկբևեռ II- ում ինքնասպանության, հիպերթիրեոզության և նյութերի չարաշահման մեծ ռիսկ կա:
- Երկբևեռ II- ը ավելի հաճախ հանդիպում է կանանց մոտ, քան տղամարդիկ:
Քայլ 3. Փնտրեք ցիկլոտիմիայի նշանները:
Սա երկբևեռ խանգարման ավելի մեղմ ձև է, որը ներառում է տրամադրության փոփոխություններ `մոլուցքի և դեպրեսիայի ավելի քիչ ծանր դեպքերով: Տրամադրության փոփոխությունները հակված են գործել ցիկլով ՝ հետ ու առաջ գնալով դեպրեսիայի և մոլուցքի միջև: Ըստ հոգեկան խանգարումների ախտորոշիչ և վիճակագրական ձեռնարկի (DSM).
- Clիկլոթիմիան սկսվում է կյանքի վաղ շրջանում և դրա սկիզբը սովորաբար լինում է դեռահասության և վաղ հասունության շրջանում:
- Clիկլոթիմիան հավասարապես տարածված է տղամարդկանց և կանանց մոտ:
- Ինչպես I և II երկբևեռների դեպքում, ցիկլոթիմիայից տուժածների համար թմրամիջոցների չարաշահման ռիսկը մեծանում է:
- Քնի խանգարումները նույնպես սովորաբար հանդիպում են ցիկլոտիմիայի կողքին:
3 -րդ մաս 3 -ից. Իմացեք, թե ինչպես կարելի է հայտնաբերել երկբևեռ խանգարում
Քայլ 1. Փնտրեք տրամադրության սեզոնային փոփոխություններ:
Տարածված է, որ երկբևեռ խանգարումով մարդիկ փոփոխություններ են ունենում եղանակների փոփոխության հետ մեկտեղ: Որոշ դեպքերում մոլագար կամ դեպրեսիվ դրվագը կտևի մի ամբողջ սեզոն: Այլ դեպքերում, սեզոնի փոփոխությունը հուշում է մի ցիկլի սկիզբ, որը ներառում է և մոլուցք, և դեպրեսիա:
Մոլագար դրվագներն ավելի հաճախ հանդիպում են ամռանը: Դեպրեսիվ դրվագներն ավելի հաճախ հանդիպում են աշնանը, ձմռանը եւ գարնանը: Այնուամենայնիվ, սա կոշտ և արագ կանոն չէ. որոշ մարդիկ ամռանը դեպրեսիա են ունենում, իսկ ձմռանը ՝ մոլուցք:
Քայլ 2. Հասկացեք, որ երկբևեռ խանգարում ունենալը միշտ չէ, որ խաթարում է ֆունկցիոնալությունը:
Երկբևեռ խանգարում ունեցող որոշ մարդիկ խնդիրներ ունեն աշխատանքի և դպրոցում: Այլ դեպքերում, մարդը կարող է թվալ, որ իրեն լավ է զգում այս ոլորտներում:
Նրանք, ովքեր երկբևեռ II և ցիկլոտիմիա ունեն, հաճախ կարող են աշխատել աշխատավայրում և դպրոցում: Նրանք, ովքեր երկբևեռ են, հակված են ավելի դժվար ժամանակ ունենալ այս ոլորտներում:
Քայլ 3. Տեղյակ եղեք թմրամիջոցների չարաշահման հարցերին:
Մարդկանց մինչև 50 տոկոսը, ովքեր տառապում են երկբևեռ խանգարումներով, պայքարում են թմրամիջոցների չարաշահման հետ: Նրանք օգտագործում են ալկոհոլ կամ այլ հանգստացնող միջոցներ ՝ մոլագար դրվագների ժամանակ մտքերը չթափելու համար: Նրանք կարող են նաև թմրանյութեր օգտագործել դեպրեսիայի մեջ հայտնվելու դեպքում բարձր մակարդակի հասնելու համար:
- Ալկոհոլի նման նյութերն ունեն իրենց ազդեցությունը տրամադրության և վարքի վրա: Դրանք դժվար է տարբերակել երկբևեռ խանգարում:
- Մարդիկ, ովքեր չարաշահում են թմրանյութերը և ալկոհոլը, ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում ինքնասպանության: Դա պայմանավորված է նրանով, որ նյութերի չարաշահումը կարող է մեծացնել և մոլուցքի, և դեպրեսիայի ծանրությունը:
- Թմրամիջոցների չարաշահումը կարող է նաև դրդել մոլագար դեպրեսիայի ցիկլի:
Քայլ 4. Ուշադրություն դարձրեք իրականությունից:
Երկբեւեռ խանգարում ունեցող մարդիկ հաճախ դուրս են իրականությունից: Սա տեղի է ունենում ինչպես ծայրահեղ մոլուցքի, այնպես էլ ծանր դեպրեսիայի ժամանակաշրջաններում:
- Սա կարող է դրսևորվել կամ որպես վտանգավոր ուռճացված ես, կամ մեղքի զգացում, որն իրական իրադարձություններին համաչափ չէ: Որոշ դեպքերում առաջանում են փսիխոզներ և հալյուցինացիաներ:
- Իրականությունից ճեղքումներն ամենից հաճախ տեղի են ունենում երկբևեռ I- ում ՝ մոլագար և խառը դրվագների ժամանակ: Նրանք ավելի հազվադեպ են հանդիպում երկբևեռ II- ում և գրեթե երբեք ցիկլոտիմիայի ժամանակ:
Քայլ 5. Այցելեք մասնագետ:
Ինքնախտորոշումը օգտակար է, եթե դա հանգեցնում է օգնություն ստանալու հաջորդ քայլին: Շատ մարդիկ ապրում են երկբևեռ խանգարմամբ ՝ առանց բուժում ստանալու: Այնուամենայնիվ, հիվանդությունը կարող է ավելի լավ կառավարվել օգտակար դեղամիջոցներով: Հոգեթերապիան հոգեբույժի կամ խորհրդատուի հետ նույնպես կարող է մեծ փոփոխություն մտցնել:
- Երկբևեռ խանգարման բուժման համար օգտագործվող դեղամիջոցները ներառում են տրամադրության կայունացուցիչներ, հակադեպրեսանտներ, հոգեմետ դեղամիջոցներ և անհանգստության դեմ դեղեր: Այս դեղամիջոցները գործում են ՝ արգելափակելով և/կամ կարգավորելով ուղեղի որոշ քիմիական նյութեր: Նրանք կարգավորում են դոպամինը, սերոտոնինը և ացետիլխոլինը:
- Տրամադրության կայունացուցիչները գործում են մարդու տրամադրությունը կարգավորելու համար: Նրանք կանխում են երկբևեռ խանգարման ծայրահեղ բարձրացումներն ու նվազումները: Դրանցից են այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Lithium- ը, Depakote- ը, Neurontin- ը, Lamictal- ը և Topamax- ը:
- Հոգեմետ դեղամիջոցները օգնում են նվազեցնել հոգեմետ ախտանիշները, ինչպիսիք են մոլուցքի ժամանակ հալյուցինացիաները կամ մոլորությունները: Դրանք ներառում են Zyprexa, Risperdal, Abilify և Saphris:
- Երկբևեռ դեպրեսիայի բուժման համար օգտագործվող հակադեպրեսանտ դեղամիջոցները ներառում են Lexapro, Zoloft, Prozac և այլն: Ի վերջո, անհանգստության ախտանիշները կառավարելու համար հոգեբույժը կարող է նշանակել Xanax, Klonopin կամ Lorazepam:
- Դեղերը միշտ պետք է նշանակվեն որակավորված հոգեբույժի կամ բժշկի կողմից: Նրանք պետք է ընդունվեն ըստ ցուցումների ՝ առողջական բարդություններից խուսափելու համար:
- Եթե մտահոգված եք, որ դուք կամ ձեր սիրելին երկբևեռ խանգարում ունեք, դիմեք թերապևտի կամ հոգեբույժի ՝ ախտորոշման համար:
- Եթե դուք կամ սիրելի անձնավորություն ունեք ինքնասպանության մտքեր, անմիջապես դիմեք վստահելի սիրելիի կամ ընկերոջը: Լրացուցիչ խորհրդատվության համար զանգահարեք Ինքնասպանությունների կանխարգելման ազգային կյանքի գիծ 800-273-8255 հեռախոսահամարով:
Տեսանյութ - Այս ծառայությունից օգտվելով ՝ որոշ տեղեկություններ կարող են կիսվել YouTube- ի հետ:
Խորհուրդներ
- Եթե դուք շատ խմող եք կամ օգտագործում եք թմրանյութեր, դրանք երկուսն էլ կարող են տրամադրության փոփոխություններ առաջացնել երկբևեռ խանգարման տեսքով: Այս նյութերից հրաժարվելը կարող է օգնել:
- Պահեք օրացույց: «Մանիակալ» և «դեպրեսիվ» դրվագների սկիզբն ու ավարտը նշելը կարող է ձեզ տալ շոշափելի ռեսուրս, որը կարող է օգնել կանխատեսել դրվագները: Նկատի ունեցեք, որ ոչ ոք չի կարող կատարելապես կանխատեսել դրվագի սկիզբը:
